晚上睡觉的时候老干咳，喉咙痒是怎么回事

晚上睡觉时老干咳、喉咙痒可能与室内空气干燥、过敏反应、胃食管反流、上呼吸道感染、慢性咽炎等因素有关，可通过调整环境湿度、避免接触过敏原、药物治疗等方式缓解。

1. 室内空气干燥

夜间空调或暖气使用可能导致空气湿度下降，刺激咽喉黏膜引发干痒咳嗽。建议睡前使用加湿器保持湿度在40%-60%，避免直接对着风口呼吸，适量饮用温水缓解不适。

2. 过敏反应

尘螨、宠物皮屑或床品纤维等过敏原可能诱发咽喉瘙痒和刺激性咳嗽。可能与免疫系统异常反应有关，表现为夜间平卧时症状加重。建议每周用60℃热水清洗床品，使用防螨材质寝具，必要时遵医嘱服用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。

3. 胃食管反流

平卧时胃酸反流刺激咽喉可引起咳嗽，常伴烧心感。可能与食管下括约肌功能障碍有关。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊或铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

4. 上呼吸道感染

病毒或细菌感染可能导致咽喉黏膜充血肿胀，引发夜间咳嗽加重。通常伴随鼻塞、流涕等症状。可遵医嘱使用复方甘草口服溶液或急支糖浆缓解咳嗽，细菌感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片治疗。

5. 慢性咽炎

长期咽喉炎症反应可使黏膜敏感性增高，夜间迷走神经兴奋时咳嗽明显。可能与用嗓过度或烟酒刺激有关。建议避免辛辣饮食，使用复方硼砂含漱液漱口，必要时雾化吸入布地奈德混悬液减轻炎症。

保持卧室通风清洁，避免接触烟草烟雾等刺激性气体。若症状持续2周以上或出现咯血、呼吸困难等情况，需及时就诊耳鼻喉科或呼吸内科。日常可饮用蜂蜜柠檬水滋润咽喉，练习腹式呼吸减少咳嗽反射敏感性。