眼睛卧蚕地方又肿又疼是怎么回事

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

眼睛卧蚕部位又肿又疼可能是由睑腺炎、过敏性结膜炎、外伤、泪囊炎、接触性皮炎等原因引起,可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、睑腺炎

睑腺炎俗称麦粒肿,多因金黄色葡萄球菌感染导致睫毛毛囊或睑板腺急性化脓性炎症。典型表现为眼睑局部红肿热痛,硬结形成伴压痛。早期可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏控制感染,若化脓需切开排脓。

2、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原后引发眼睑及结膜变态反应,表现为眼睑水肿伴瘙痒或灼痛。需避免揉眼,冷敷缓解肿胀,遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液抗过敏治疗。

3、外伤

眼部撞击或异物划伤可能导致软组织挫伤或皮下出血,引起卧蚕区域肿胀疼痛。伤后48小时内冰敷减轻水肿,后期热敷促进淤血吸收。若存在皮肤破损需用生理盐水冲洗,涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

4、泪囊炎

鼻泪管阻塞继发细菌感染时,泪囊区可出现红肿压痛,挤压有脓性分泌物溢出。急性期需静脉注射头孢呋辛钠,配合左氧氟沙星滴眼液局部抗炎。慢性反复发作者可能需行泪囊鼻腔吻合术。

5、接触性皮炎

眼周化妆品、金属镜架等物品刺激引发过敏反应,导致眼睑皮肤红肿、脱屑伴刺痛。应立即停用致敏物,用硼酸洗液湿敷,涂抹丁酸氢化可的松乳膏缓解症状,严重时口服氯雷他定片。

日常需保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛。化妆时注意产品成分安全性,卸妆要彻底。佩戴隐形眼镜者需规范护理,定期更换镜片。饮食宜清淡,限制高盐食物减少水肿。若肿胀持续超过3天或伴随视力下降、发热等症状,须立即就诊眼科排查严重感染或蜂窝织炎等并发症。