手足口病好治疗吗

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

手足口病通常好治疗,多数患儿经对症护理可自愈。手足口病主要由肠道病毒引起,临床表现为发热、口腔疱疹及手足皮疹,轻症患者可通过居家护理缓解症状,重症需及时就医干预。

手足口病属于自限性疾病,90%以上病例为轻症。发病初期以发热和口腔疼痛为主,可给予物理降温及流质饮食。皮肤皮疹通常无需特殊处理,保持清洁干燥即可。病程一般持续7-10天,期间注意隔离避免交叉感染。针对肠道病毒尚无特效抗病毒药物,临床主要采用对乙酰氨基酚口服混悬液缓解发热,康复新液促进口腔黏膜修复,炉甘石洗剂外用止痒等对症治疗。

少数患儿可能出现脑炎、肺水肿等严重并发症。当持续高热超过3天、呕吐频繁、肢体抖动或呼吸急促时,提示可能进展为重症。这种情况需住院接受甘露醇注射液降低颅内压,丙种球蛋白调节免疫等治疗。重症病例多见于3岁以下婴幼儿,尤其需关注EV71型病毒感染。

保持室内通风并每日消毒患儿接触物品,选择易消化的粥类、果蔬泥等食物。患儿衣物应单独清洗并在阳光下暴晒,痊愈后仍须观察1周再返园。接种EV71疫苗可有效预防重症发生,建议在6月龄至5岁期间完成接种程序。