陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃不舒服老是放屁可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、慢性胃炎、肠易激综合征等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
短时间内摄入过多产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料等,可能导致胃胀气和频繁排气。这类情况无须用药,建议减少易产气食物的摄入,选择清淡易消化的食物如小米粥、山药等,同时养成细嚼慢咽的饮食习惯。
精神压力或作息不规律可能引发胃肠蠕动异常,表现为腹胀、排气增多。可尝试热敷腹部缓解不适,必要时遵医嘱使用调节胃肠动力的药物如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,同时需保持规律作息和情绪稳定。
长期使用抗生素或饮食结构单一可能导致肠道益生菌减少,出现消化不良和排气异常。可在医生指导下补充双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂,日常可适量饮用无糖酸奶辅助调节。
幽门螺杆菌感染或长期刺激性饮食可能引发胃黏膜炎症,常伴随上腹隐痛、嗳气等症状。需进行碳13呼气试验确诊,治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊等药物,同时避免辛辣刺激性食物。
该病属于功能性肠病,典型症状包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变。确诊需排除器质性疾病,治疗可选用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物,配合低FODMAP饮食方案,减少豆制品、乳制品等易发酵食物的摄入。
日常应注意记录饮食与症状的关联性,避免暴饮暴食和过度焦虑。若症状持续超过两周或出现体重下降、便血等警示症状,建议及时进行胃镜或肠镜检查。平时可适量饮用陈皮普洱茶、生姜水等温性饮品帮助理气消胀,饭后适当散步促进胃肠蠕动。