月经鲜红色有血块是怎么回事

月经鲜红色有血块可能由激素水平波动、子宫内膜脱落异常、子宫收缩不良、子宫肌瘤、凝血功能异常等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式干预。

1、激素水平波动

月经周期中雌激素和孕激素水平变化可能导致子宫内膜脱落速度不均，形成鲜红色经血伴小块状物。这种情况多为生理性改变，通常无须特殊治疗。日常可保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动。若伴随严重痛经或周期紊乱，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节激素。

2、子宫内膜脱落异常

子宫内膜大块脱落时易出现明显血块，可能与子宫内膜炎、人工流产史等因素有关。患者可能同时存在下腹坠胀感或经期延长。建议避免经期盆浴，必要时使用妇科千金片、桂枝茯苓胶囊等中成药促进内膜修复，严重者需进行宫腔镜检查。

3、子宫收缩不良

子宫肌层收缩力减弱会导致经血滞留宫腔形成血块，常见于产后或多次妊娠女性。可表现为经血暗红夹杂大量块状物，伴随腰部酸胀。热敷下腹部有助于改善症状，医生可能建议使用缩宫素注射液或益母草颗粒增强宫缩。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫宫腔影响经血排出，导致经量增多伴鸡蛋大小血块。患者常伴有贫血症状如头晕乏力。确诊需通过超声检查，较小肌瘤可服用米非司酮片控制生长，直径超过5厘米的肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术。

5、凝血功能异常

血小板减少症或血友病等疾病会导致经血凝固异常，形成大量鲜红色血块。此类患者可能同时出现牙龈出血或皮下瘀斑。需完善凝血四项检查，确诊后需输注凝血因子或服用氨甲环酸片等止血药物，日常应避免磕碰外伤。

建议记录月经周期及血块大小变化，避免经期食用生冷辛辣食物。穿着宽松棉质内裤并每2-3小时更换卫生巾，保持会阴清洁。若血块持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛、头晕等症状，应及时至妇科就诊排查病理性因素。适量补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素食物有助于预防贫血。