宝宝时不时的咳嗽是怎么回事

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝时不时的咳嗽可能由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、吸入异物、环境刺激等原因引起,可通过保持空气湿润、调整喂养姿势、避免接触过敏原、及时就医检查、改善居住环境等方式缓解。

1、呼吸道感染

病毒或细菌感染可能引发宝宝咳嗽,常见于感冒、支气管炎等疾病。症状可能伴随发热、流涕,咳嗽声多为湿性。治疗需遵医嘱使用小儿氨溴特罗口服溶液、阿奇霉素干混悬剂等药物,同时保持室内通风,适当增加水分摄入。

2、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原刺激可能导致宝宝反复干咳,多发生在清晨或夜间,可能伴有打喷嚏、眼痒。家长需定期清洁床品,使用空气净化器,必要时在医生指导下服用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠颗粒。

3、胃食管反流

婴幼儿贲门发育不完善易引发胃酸反流,咳嗽多在喂奶后出现,可能伴随吐奶、烦躁。建议家长采用少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝20分钟,严重时需就医使用磷酸铝凝胶等药物保护胃黏膜。

4、吸入异物

玩具零件、食物残渣等异物进入气道会引起突发性剧烈咳嗽,可能出现面色发绀、呼吸困难。家长应立即采用海姆立克急救法,并紧急送医通过支气管镜取出异物,避免使用手指盲目掏取。

5、环境刺激

二手烟、雾霾、干燥空气等环境因素会刺激宝宝呼吸道黏膜,导致阵发性干咳。应保持室内湿度在50%-60%,冬季使用加湿器,避免带宝宝前往人群密集场所,外出时可佩戴婴幼儿专用口罩。

家长需每日记录宝宝咳嗽频率、时间和伴随症状,避免擅自使用镇咳药物。6个月以下婴儿出现咳嗽或伴有高热、呼吸急促时应立即就医。日常可适当饮用温梨水润喉,睡眠时抬高头部15度减少夜间咳嗽,定期接种流感疫苗和肺炎疫苗预防呼吸道感染。