宝宝发热后身上长红点是怎么回事

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝发热后身上长红点可能与幼儿急疹、风疹、手足口病、水痘、药物过敏等原因有关,通常表现为红色斑丘疹或疱疹。建议家长及时就医,明确诊断后遵医嘱处理。

1、幼儿急疹

幼儿急疹多见于6-24个月婴幼儿,高热3-5天后体温骤降,随后出现玫瑰色斑丘疹,从躯干向四肢扩散。皮疹无须特殊治疗,可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,保持皮肤清洁干燥。家长需注意观察宝宝精神状态,避免抓挠。

2、风疹

风疹病毒感染可能导致发热后出现淡红色斑疹,伴耳后淋巴结肿大。皮疹通常2-3天消退,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒抗病毒,配合蒲地蓝消炎口服液缓解症状。家长需隔离患儿至皮疹消退,孕妇应避免接触。

3、手足口病

肠道病毒感染引起的手足口病表现为手、足、口腔黏膜疱疹,部分患儿臀部也会出现皮疹。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂缓解口腔疼痛,配合重组人干扰素α2b凝胶外用。家长需注意患儿饮食温度,避免刺激性食物。

4、水痘

水痘-带状疱疹病毒感染初期有发热症状,随后出现向心性分布的疱疹。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏抗病毒,配合氯雷他定糖浆止痒。家长需剪短患儿指甲,防止抓破疱疹引发感染,疱疹结痂前避免接触其他儿童。

5、药物过敏

发热期间服用的退热药或抗生素可能引发药疹,表现为对称性红色斑疹。需立即停用可疑药物,遵医嘱使用地氯雷他定干混悬剂抗过敏,严重时需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠。家长应记录用药史,就医时主动告知医生。

发热后出疹期间,家长应让宝宝穿着宽松棉质衣物,保持室内温度适宜。饮食以清淡易消化的流质或半流质为主,如米汤、蔬菜泥。每日用温水清洁皮肤,避免使用碱性沐浴露。观察皮疹变化情况,若出现化脓、持续高热、精神萎靡等症状需立即复诊。未明确诊断前不建议自行使用外用药物,以免掩盖病情。