曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
更年期阴道炎可遵医嘱使用雌激素软膏、甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、乳酸菌阴道胶囊、氟康唑胶囊等药物。更年期阴道炎通常与雌激素水平下降、病原体感染等因素有关,表现为阴道干涩、瘙痒、分泌物异常等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
雌激素软膏适用于因雌激素缺乏导致的萎缩性阴道炎,可局部补充雌激素改善阴道黏膜萎缩。常见药物如雌三醇乳膏,使用时需避免长期连续应用,用药期间需监测乳腺和子宫内膜情况。合并高血压或血栓病史者慎用。
甲硝唑阴道泡腾片针对细菌性阴道病,通过抑制厌氧菌生长缓解分泌物增多和异味。用药期间可能出现阴道灼热感,须避免饮酒。治疗期间建议配偶同步口服甲硝唑片以防止交叉感染。
克霉唑阴道片用于外阴阴道假丝酵母菌病,可破坏真菌细胞膜结构。典型症状为豆腐渣样白带和剧烈瘙痒,用药后症状缓解仍须完成疗程。糖尿病患者需加强血糖控制以减少复发。
乳酸菌阴道胶囊通过补充阴道益生菌恢复微生态平衡,适用于反复发作的混合性感染。可与抗菌药物间隔使用,避免高温潮湿环境存放。使用后可能出现短暂分泌物增多属正常现象。
氟康唑胶囊作为口服抗真菌药,适用于严重或复发性霉菌感染。肝功能异常者需调整剂量,禁止与特非那定等药物联用。用药期间需监测肝酶指标,出现皮疹等过敏反应应立即停药。
日常需选择棉质透气内裤并每日更换,避免使用碱性洗液冲洗阴道。适当增加豆制品等植物雌激素摄入,保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力。若用药后症状未缓解或出现新发不适,应及时复诊调整治疗方案。