陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
眼睛上火有眼屎可通过热敷清洁、调整饮食、使用人工泪液、中药调理、抗生素滴眼液等方式缓解。眼睛上火通常由用眼过度、饮食辛辣、细菌感染、肝火旺盛、过敏性结膜炎等原因引起。
用40℃左右温水浸湿干净毛巾敷眼5-10分钟,软化眼睑分泌物后,用棉签从内眼角向外轻柔擦拭。每日重复2-3次可改善睑缘油脂分泌异常,适用于熬夜或疲劳导致的非感染性眼屎增多。注意避免用力揉搓眼睛,防止角膜擦伤。
减少辣椒、油炸食品及羊肉等辛温食材摄入,增加冬瓜、梨子、绿豆等清热食物。每日饮水不少于1500毫升,有助于缓解体内燥热。长期高脂饮食可能加重睑板腺功能障碍,导致黏稠型眼分泌物增加。
玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液能缓解干眼引起的黏性分泌物。适用于空调环境下用眼过度人群,每日3-4次,每次1滴。使用前需清洁双手,避免瓶口接触眼睑造成污染。
肝火旺盛者可遵医嘱服用黄连上清丸或龙胆泻肝丸,伴随头痛、口苦症状时,菊花决明子茶有助于清肝明目。脾胃积热者适合用保和丸,中药调理周期通常需要2-4周,服药期间忌食生冷油腻。
细菌性结膜炎引起的黄色脓性眼屎,需使用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液。过敏性结膜炎可配合色甘酸钠滴眼液。使用前需排除青光眼等禁忌症,滴药后按压泪囊区3分钟以减少全身吸收。
保持每日7-8小时睡眠,每用眼1小时远眺5分钟。佩戴隐形眼镜者需加强镜片护理,游泳时使用防护镜。若眼屎伴随眼红、视力下降或持续3天未缓解,应及时到眼科进行裂隙灯检查。糖尿病患者出现眼部分泌物时需警惕血糖波动影响。