反流性食管炎LA-B严重吗

反流性食管炎LA-B级属于中度严重程度，需要积极治疗以防止病情进展。LA-B级是洛杉矶分级系统中的一种，提示食管黏膜存在线性糜烂但未融合成片，可能伴随烧心、反酸等症状，需通过抑酸药物和生活方式调整干预。

反流性食管炎LA-B级患者通常表现为胸骨后灼痛、反酸、嗳气等症状，尤其在餐后或平卧时加重。黏膜损伤虽未广泛融合，但若不及时控制，可能发展为LA-C/D级或引发Barrett食管等并发症。治疗上需规律服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等，配合促胃肠动力药多潘立酮片。同时应避免高脂饮食、咖啡因及睡前3小时进食，睡眠时抬高床头有助于减少反流。

少数LA-B级患者可能出现药物疗效不佳或症状反复，可能与幽门螺杆菌感染、食管裂孔疝或药物依从性差有关。此类情况需完善胃镜复查、食管测压或24小时pH监测，必要时调整治疗方案。长期未愈的炎症可能增加食管狭窄风险，需警惕吞咽困难等报警症状。

建议LA-B级患者每3-6个月复查胃镜，治疗期间严格戒烟酒，控制体重。若出现呕血、黑便或体重下降需立即就医。日常可少量多餐，选择低酸食物如燕麦、香蕉，避免穿紧身衣物增加腹压。