陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
胃病可通过中药调理、针灸疗法、推拿按摩、饮食调养、情志调节等方式治疗。胃病通常由饮食不节、情志失调、外邪侵袭、脾胃虚弱、气滞血瘀等原因引起。
中药调理是中医治疗胃病的主要方法之一,需根据证型选择方剂。寒邪客胃可用良附丸温中散寒;饮食停滞可服保和丸消食导滞;肝气犯胃适用柴胡疏肝散理气止痛;脾胃虚弱者宜用香砂六君子汤健脾和胃;胃阴不足可服益胃汤滋阴养胃。中药需由医师辨证开方,常用剂型包括汤剂、丸剂、颗粒剂等。
针灸通过刺激足三里、中脘、内关等穴位调节胃肠功能。虚寒证可用温针灸配合艾灸神阙;肝气犯胃证常取太冲、期门等穴疏肝理气;脾胃虚弱者可灸脾俞、胃俞。急性胃痛针刺梁丘穴能快速止痛,慢性胃炎可配合耳穴贴压。治疗需由专业针灸师操作,10-15次为1疗程。
推拿按摩能缓解胃胀、胃痛等症状。常用手法包括摩腹、按揉中脘、分推肋弓等。脾胃虚弱者可顺时针摩腹配合按揉足三里;肝气郁结者加推膻中至两胁。自我保健可每日晨起按摩腹部,配合呼吸缓慢进行。急性胃痛发作时可按压内关穴缓解症状。
饮食需遵循定时定量、细嚼慢咽原则。胃寒者宜食生姜、羊肉等温性食物;胃热者可适量饮用绿豆汤;气滞型应避免豆类等产气食物;糜烂性胃炎需选择小米粥、山药等保护胃黏膜。忌食生冷油腻、辛辣刺激食物,戒烟酒,浓茶咖啡每日不超过2杯。
情志失调是胃病重要诱因,需保持情绪平稳。肝气犯胃者可通过八段锦、太极拳疏解压力;思虑过度伤脾者应保证充足睡眠;焦虑抑郁患者建议进行正念训练。每日进行腹式呼吸练习,避免长期精神紧张。严重情志问题需配合心理咨询。
胃病患者需建立规律作息,避免过度劳累。冬季注意胃部保暖,夏季忌贪凉饮冷。适当进行散步等温和运动促进胃肠蠕动。定期复查胃镜监测病情变化,若出现呕血、黑便、消瘦等症状应立即就医。治疗期间记录饮食与症状变化,便于医生调整方案。中药调理需坚持2-3个月,不宜随意中断。