肾结石中医治疗

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陈玉静 副主任医师

陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院  中医内科

肾结石可通过中药排石、针灸疗法、饮食调理、运动辅助及中成药治疗等方式干预。肾结石的形成多与湿热蕴结、气滞血瘀、肾气亏虚等因素有关,常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。

1、中药排石

常用金钱草、海金沙、鸡内金等利尿通淋中药组方,如八正散、石韦散等,通过增加尿量促进小结石排出。湿热型可加车前子、滑石;气滞血瘀型可配伍桃仁、红花。需在中医师辨证后煎服,避免自行用药。

2、针灸疗法

选取肾俞、膀胱俞、三阴交等穴位,采用泻法针刺或电针刺激,有助于缓解肾绞痛、促进输尿管蠕动。可配合艾灸关元、气海等穴位温阳化气,每周治疗3-5次,需由专业针灸师操作。

3、饮食调理

限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少高嘌呤饮食如动物内脏。每日饮水2000-3000毫升,可适量饮用玉米须茶、金钱草茶等利尿饮品。钙质结石患者可正常摄入乳制品,但避免与高草酸食物同食。

4、运动辅助

进行跳跃、倒立等体位运动,利用重力作用帮助结石移动。配合腰部叩击按摩,每日2-3次,每次5-10分钟。运动需避开急性肾绞痛发作期,避免剧烈运动导致结石嵌顿。

5、中成药治疗

可遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒等中成药,其中排石颗粒含金钱草、车前子等成分,适用于湿热型结石;肾石通颗粒含黄芪、茯苓等,适合气虚兼瘀血型。服药期间需监测排尿情况及腹痛变化。

中医治疗期间应定期复查泌尿系超声,观察结石位置及大小变化。若出现持续剧烈腰痛、发热或无尿等急症,需立即就医。日常保持适度运动习惯,避免久坐憋尿,控制体重在合理范围,有助于预防结石复发。