于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
肚子左上方隐隐作痛可能与胃肠功能紊乱、胃炎、结肠炎、胰腺炎或脾脏问题有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
饮食不规律或精神压力可能导致胃肠蠕动异常,表现为左上腹隐痛伴腹胀。可通过调整饮食结构、规律进食及热敷缓解。避免辛辣刺激食物,适当补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。
幽门螺杆菌感染或长期服药可能引发胃黏膜炎症,疼痛多呈灼烧感。需完善胃镜检查,常用药物包括铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片和胶体果胶铋胶囊。症状持续需检测幽门螺杆菌。
肠道感染或免疫异常可导致降结肠炎症,疼痛伴随排便习惯改变。确诊需结肠镜检查,治疗可选用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒。急性期需低渣饮食,避免奶制品。
胆结石或酗酒可能诱发胰腺炎症,疼痛向背部放射伴恶心呕吐。血淀粉酶检测和CT可确诊,轻症需禁食并使用注射用生长抑素。慢性胰腺炎需长期补充胰酶肠溶胶囊。
脾脏肿大或梗死可能导致左上腹持续性钝痛,常见于感染或血液疾病。超声或CT检查可明确,脾梗死需使用低分子肝素钙注射液,严重脾功能亢进需考虑脾切除术。
日常应注意记录疼痛发作时间与诱因,避免过度劳累和酒精摄入。建议选择易消化食物如粥类、蒸蛋,疼痛加剧或出现发热、呕吐时需立即就诊。长期隐痛患者应定期进行腹部超声和胃肠镜检查,排除器质性病变。