严重的鼻窦炎症状

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

严重的鼻窦炎症状主要表现为鼻塞、脓性鼻涕、头痛面部压痛、嗅觉减退及发热等。这些症状可能与细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫低下及环境刺激等因素有关,通常伴有鼻腔黏膜水肿、脓液积聚等病理改变。

1、鼻塞:

鼻塞是鼻窦炎最常见症状之一,多因鼻腔黏膜充血肿胀或脓液阻塞所致。长期鼻塞可能导致口呼吸、睡眠障碍,严重时引发缺氧症状。通过鼻腔冲洗、局部减充血剂可暂时缓解,但需结合抗生素治疗病因。

2、脓性鼻涕:

黄绿色脓涕是细菌性鼻窦炎的典型表现,由中性粒细胞与病原体战斗后形成。鼻涕倒流可能诱发咽炎或咳嗽,需进行细菌培养指导用药。黏液溶解剂有助于改善分泌物排出。

3、头面部疼痛:

额窦或上颌窦炎症会引发特定部位压痛,弯腰时疼痛加剧。这种钝痛与窦腔内压力升高有关,可通过热敷缓解。持续剧烈头痛需排除颅内并发症。

4、嗅觉障碍:

嗅区黏膜水肿或脓性分泌物覆盖会导致嗅觉减退,长期炎症可能损伤嗅神经。嗅觉训练联合激素治疗有助于功能恢复,但慢性病变可能造成永久性损伤。

5、全身症状:

急性发作常伴38℃以上发热、乏力等全身反应,提示感染扩散风险。儿童可能出现食欲减退、耳部牵连痛,需警惕中耳炎等并发症。

鼻窦炎患者应保持每日2000毫升饮水,摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜。避免辛辣刺激食物,控制室内湿度在50%左右,盐水雾化有助于黏膜修复。症状持续超过10天或出现视力改变、剧烈头痛需立即就医,慢性患者可尝试鼻腔按摩促进引流。