月经小腹疼原因

月经小腹疼可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病、经前期综合征等因素有关。痛经通常表现为下腹坠胀、腰酸等不适，严重时可能伴随恶心呕吐。

1、原发性痛经

原发性痛经是月经期前列腺素分泌过多引起的功能性疼痛，常见于青春期女性。疼痛多出现在月经前1-2天，持续2-3天逐渐缓解。可通过热敷缓解症状，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠片等药物。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能导致进行性加重的痛经，疼痛常放射至腰骶部。该疾病与经血逆流、免疫异常等因素有关，可能伴随性交痛或不孕。确诊需结合超声检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物，严重者需腹腔镜手术。

3、盆腔炎

盆腔炎引起的疼痛多为持续性，月经期可能加重，常伴有异常分泌物或发热。病原体感染是主要诱因，需进行分泌物培养明确诊断。治疗常用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑阴道泡腾片等抗生素，急性期需卧床休息。

4、子宫腺肌病

子宫腺肌病多见于经产妇，表现为月经量增多伴逐渐加重的痛经。超声检查可见子宫均匀增大，治疗可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，严重者需行子宫切除术。

5、经前期综合征

经前期综合征可能在月经前1周出现小腹隐痛，伴随乳房胀痛、情绪波动等症状。与激素水平波动有关，建议保持规律作息，适量补充钙镁片，必要时使用屈螺酮炔雌醇片调节周期。

建议经期避免剧烈运动，可用热水袋热敷下腹部15-20分钟。日常保持腹部保暖，适量饮用姜茶或红糖水。若疼痛持续加重、经血过多或出现发热等症状，应及时就医排查器质性疾病。记录月经周期和疼痛特点有助于医生诊断，避免自行长期服用止痛药物。