舌头上黑点是怎么回事

舌头上黑点可能与色素沉着、舌乳头增生、真菌感染、外伤或黑色素瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。

1、色素沉着

长期吸烟、饮用浓茶咖啡或食用含色素食物可能导致舌黏膜局部色素沉积，形成黑点。通常无痛痒感，表面光滑。可通过减少色素摄入、保持口腔清洁改善，无须特殊治疗。若黑点短期内增大或变色，需排除病理因素。

2、舌乳头增生

丝状乳头过度角化可能形成黑色凸起，常见于口腔卫生不良或维生素缺乏者。伴随舌苔增厚、口臭等症状。建议使用软毛牙刷清洁舌背，补充B族维生素，必要时可采用激光治疗去除增生组织。

3、真菌感染

口腔念珠菌感染可能引发舌面黑色斑块，多伴随白色伪膜、灼痛感。常见于免疫力低下或长期使用抗生素者。确诊需刮取病灶进行真菌镜检，可遵医嘱使用制霉菌素含漱液或氟康唑胶囊抗真菌治疗。

4、外伤出血

咬伤、烫伤或尖锐食物刺激可能导致舌黏膜下出血，形成紫黑色瘀点。通常伴有局部压痛，1-2周可自行吸收。恢复期应避免进食过硬过烫食物，可用复方氯己定含漱液预防感染。

5、黑色素瘤

罕见情况下舌部黑点可能是恶性黑色素瘤，表现为不规则形状、快速增大且伴随溃疡。需通过活检病理确诊，早期发现需手术扩大切除，必要时联合放射治疗。该病具有高转移风险，发现异常应及时就诊。

日常需观察黑点是否伴随疼痛、增大或出血，避免频繁用牙签等尖锐物触碰。保持三餐后漱口、戒烟限酒，定期口腔检查。若黑点持续超过2周不消退，或伴随吞咽困难、淋巴结肿大等症状，应立即前往口腔黏膜科或皮肤科就诊。