陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃胀可通过调整饮食、热敷腹部、适量运动、服用药物、就医检查等方式治疗。胃胀通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠梗阻等原因引起。
胃胀可能与暴饮暴食、进食过快、食用产气食物等因素有关。建议减少豆类、洋葱、碳酸饮料等易产气食物的摄入,选择清淡易消化的食物如米粥、面条。进食时细嚼慢咽,避免吞咽空气。每日可少量多餐,减轻胃肠负担。
用温热毛巾或热水袋敷于腹部,温度控制在40-50摄氏度,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解胃肠痉挛,帮助气体排出。注意避免烫伤皮肤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎。
饭后1小时可进行散步、揉腹等轻度活动,顺时针按摩腹部100-200次,促进胃肠蠕动。避免立即平躺或剧烈运动,瑜伽中的婴儿式、猫牛式等动作也有助于排气。长期久坐者应每隔1小时起身活动。
若胃胀由胃炎引起,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。肠功能紊乱者可短期使用二甲硅油散、复方消化酶胶囊促消化。注意药物需在医生指导下使用,避免自行长期服药。
持续胃胀伴随呕吐、便血、体重下降时,需进行胃镜、腹部超声等检查排除胃溃疡、幽门梗阻等疾病。肠梗阻患者会出现腹痛腹胀、停止排便排气,需紧急处理。40岁以上人群新发胃胀建议完善肿瘤筛查。
日常需保持规律作息,避免焦虑情绪影响胃肠功能。可记录饮食日志排查过敏食物,限制辛辣刺激及高脂饮食。注意腹部保暖,戒烟限酒。若症状反复或加重,应及时至消化内科就诊,完善相关检查后针对性治疗。