月经老是不干净

月经老是不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期压力过大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为经期延长、经量异常。可通过规律作息、放松心情调节，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充孕激素。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫宫腔导致经期延长，常伴有经量增多、血块。超声检查可确诊，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊控制生长，较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉

息肉增生会干扰子宫内膜正常脱落，表现为经间期出血或经期延长。宫腔镜检查能明确诊断，可在宫腔镜下行息肉电切术，术后服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常，引起经血淋漓不尽。需完善凝血四项检查，确诊后输注凝血因子或服用氨甲环酸片等止血药物。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足会使子宫内膜脱落不全，出现褐色点滴出血。基础体温监测和孕酮检测可辅助诊断，需遵医嘱使用黄体酮软胶囊支持黄体功能。

日常应注意记录月经周期变化，避免剧烈运动和生冷饮食。可适量食用动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血，出血期间保持会阴清洁，勤换卫生巾。若症状持续超过3个月或伴随头晕乏力，需尽快到妇科就诊完善激素六项、超声等检查。