心脏早搏如何治疗

心脏早搏可通过生活方式调整、药物治疗、介入手术等方式干预，通常由情绪波动、器质性心脏病、电解质紊乱、药物副作用、甲状腺功能异常等原因引起。

1、生活方式调整：

减少咖啡因和酒精摄入能降低心肌兴奋性，每日保持7-8小时睡眠可调节自主神经功能。建议进行太极拳、散步等低强度运动，避免过度劳累和情绪激动。合并高血压或糖尿病患者需严格控制血压血糖。

2、基础疾病治疗：

伴有冠心病者可服用阿司匹林改善心肌供血，心肌炎患者需静脉注射维生素C营养心肌。甲状腺亢进引发者需使用甲巯咪唑控制激素水平，二尖瓣脱垂患者建议口服美托洛尔降低心率。

3、抗心律失常药：

普罗帕酮适用于无器质性心脏病患者，胺碘酮多用于合并心功能不全者。短期发作可考虑稳心颗粒等中成药，长期用药需定期监测心电图QT间期。严重肝功能异常者禁用美西律。

4、导管消融术：

频发室性早搏且药物无效时，可采取射频消融术根治异位起搏点。术前需完成心脏电生理检查，术后存在5％-10％复发概率。心腔内超声指导下消融能提高室性早搏靶点定位精度。

5、中医调理：

心脾两虚证可用归脾汤加减，心血瘀阻证适用血府逐瘀汤。耳穴贴压选取心、神门等穴位，隔日更换一次。艾灸内关穴每次15分钟可改善心悸症状，阴虚火旺者慎用温灸法。

患者应建立24小时动态心电图监测习惯，记录早搏与饮茶、熬夜等生活事件的关联性。饮食侧重含镁丰富的坚果和深绿色蔬菜，限制每日钠盐摄入不超过5克。运动强度以不诱发心慌为度，可穿戴心率监测设备指导锻炼。保持排便通畅避免腹压增高，合并睡眠呼吸暂停需使用无创通气治疗。