胃里感觉恶心怎么回事

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葛剑 主任医师

葛剑主任医师 山东省立医院  消化内科

胃里感觉恶心可能由饮食不当、妊娠反应、胃肠炎、胃食管反流病、肝胆疾病等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、就医检查等方式缓解。

1、饮食不当

食用变质、辛辣或油腻食物可能刺激胃黏膜,引发恶心感。伴随症状包括上腹饱胀、嗳气等。建议选择清淡易消化的食物如米粥、馒头,避免暴饮暴食。若症状持续,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物调节胃肠功能。

2、妊娠反应

孕早期激素水平变化可能导致晨起恶心呕吐,通常伴随乳房胀痛、停经等症状。建议孕妇少量多餐,避免空腹,可适量食用苏打饼干缓解。维生素B6片或生姜制剂可能有助于减轻症状,但须在产科医生指导下使用。

3、胃肠炎

病毒或细菌感染引发的胃肠炎常导致恶心伴腹泻、发热。需注意补充电解质溶液防止脱水。蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物可帮助修复肠道黏膜,诺氟沙星胶囊适用于细菌性感染,但均需医生评估后使用。

4、胃食管反流病

胃酸反流刺激食管可能引起恶心伴烧心感。奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌,枸橼酸莫沙必利片能促进胃肠蠕动。日常应避免睡前进食,抬高床头15-20厘米有助于减少反流。

5、肝胆疾病

胆囊炎或肝炎可能导致恶心伴右上腹痛、皮肤黄染。需通过超声或肝功能检查确诊。熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片等药物可辅助治疗,严重者可能需手术干预。日常需严格低脂饮食,禁酒。

长期或严重恶心建议及时消化内科就诊,完善胃镜、血液检查明确病因。日常保持规律饮食,避免过度劳累和精神紧张,烹饪方式以蒸煮为主。若伴随呕血、剧烈腹痛或意识障碍需立即急诊处理。记录恶心发作时间、诱因及伴随症状有助于医生诊断。