慢性支气管炎最常见的并发症是

慢性支气管炎最常见的并发症主要有慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、呼吸衰竭、支气管扩张和自发性气胸。

1、慢性阻塞性肺疾病

慢性支气管炎长期反复发作可能导致气道不可逆性狭窄，形成慢性阻塞性肺疾病。患者会出现持续性呼吸困难、咳嗽咳痰加重等症状。治疗可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等药物控制症状，必要时需进行氧疗。

2、肺源性心脏病

长期缺氧和肺动脉高压可导致右心负荷增加，引发肺源性心脏病。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张等右心衰竭表现。治疗需控制呼吸道感染，使用呋塞米片等利尿剂减轻心脏负荷，严重者可能需要强心药物如地高辛片。

3、呼吸衰竭

严重气道阻塞和肺功能损害可导致呼吸衰竭，表现为明显缺氧和二氧化碳潴留。急性发作时需立即就医，可能需要进行无创或有创机械通气治疗。稳定期可长期家庭氧疗，使用乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物。

4、支气管扩张

反复感染和炎症可破坏支气管壁结构，形成不可逆的支气管扩张。患者常有大量脓痰、反复咯血等症状。治疗包括体位引流排痰，使用盐酸氨溴索口服溶液等祛痰药物，严重感染时需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。

5、自发性气胸

肺大疱破裂可能导致自发性气胸，表现为突发胸痛和呼吸困难。少量气胸可观察吸收，大量气胸需进行胸腔闭式引流术。预防措施包括避免剧烈咳嗽和用力屏气，使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂控制支气管痉挛。

慢性支气管炎患者应注意戒烟，避免接触粉尘和冷空气刺激。保持室内空气流通，适度进行呼吸功能锻炼如腹式呼吸。冬季注意保暖，预防呼吸道感染。饮食宜清淡，保证足够热量和蛋白质摄入。定期复查肺功能，遵医嘱规范用药，出现症状加重及时就医。