李婷婷副主任医师 山东大学齐鲁医院 普通内科
白细胞很低可能增加感染风险,严重时可能导致败血症或危及生命。白细胞减少主要与免疫抑制、骨髓造血功能障碍、病毒感染等因素有关,需结合具体病因评估危险程度。
白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,其数量显著降低时会导致防御功能下降。轻度减少可能仅表现为反复呼吸道感染或伤口愈合缓慢,但中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L时,口腔溃疡、肺炎等机会性感染概率显著增加。当持续低于0.2×10⁹/L,可能出现高热、寒战等全身感染症状,真菌或条件致病菌感染风险急剧上升。
某些特殊情况下的白细胞减少具有更高危险性。化疗后骨髓抑制期患者可能并发脓毒血症,艾滋病晚期患者易发生播散性结核,再生障碍性贫血患者可能合并致命性出血。粒细胞缺乏症患者在未及时治疗时,感染相关死亡率可达30%以上。新生儿白细胞减少还可能引发坏死性小肠结肠炎等特殊并发症。
建议定期监测血常规指标,避免接触传染源。出现发热、寒战等感染征象时需立即就医,必要时进行保护性隔离。日常注意饮食卫生,避免生冷食物,保持皮肤黏膜完整性。对于放化疗等医源性因素导致的白细胞减少,可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物促进造血恢复。