孕妇长期便秘怎么办

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

孕妇长期便秘可通过调整饮食结构、适量运动、补充益生菌、使用缓泻药物、中医调理等方式缓解。长期便秘可能与激素变化、子宫压迫、膳食纤维摄入不足、饮水过少、缺乏运动等因素有关。

1、调整饮食结构

增加膳食纤维摄入有助于促进胃肠蠕动,建议每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。膳食纤维能吸收水分软化粪便,同时避免食用精制米面及辛辣刺激食物。可将主食替换为糙米、全麦面包等粗粮,搭配香蕉、酸奶等润肠食材。

2、适量运动

每日进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽、散步等,能增强腹肌收缩力刺激肠道蠕动。运动时需避免跳跃或挤压腹部的动作,建议分次进行避免疲劳。饭后1小时进行适度活动效果更佳,同时配合腹部顺时针按摩辅助排便。

3、补充益生菌

乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂可调节肠道菌群平衡。益生菌能抑制有害菌繁殖,改善肠道微生态环境,但需选择孕妇专用菌株。日常可同步食用无糖酸奶、泡菜等发酵食品作为补充。

4、使用缓泻药物

乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒等渗透性泻药可在医生指导下短期使用。这类药物通过保留肠道水分软化粪便,安全性较高不易产生依赖。禁用刺激性泻药如番泻叶、酚酞片等可能引发宫缩的药物。

5、中医调理

中医认为孕妇便秘多属津亏肠燥,可在专业医师指导下服用麻仁润肠丸等中成药。穴位按摩选取足三里、天枢等穴位,配合蜂蜜水或黑芝麻糊食疗。需避免使用大黄、芒硝等峻下药材以防伤胎。

孕妇出现便秘时应建立定时排便习惯,晨起空腹饮用200毫升温开水刺激胃肠反射。日常保持每日1500-2000毫升饮水量,避免久坐久站。若排便困难伴随腹痛、便血等症状,或超过3天未排便需及时就医。注意所有药物使用前必须咨询产科医生,不可自行服用泻药或灌肠处理。