杨小凡主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
儿童夜间磨牙可能由心理压力、咬合异常、肠道寄生虫感染、营养缺乏或睡眠障碍等原因引起,可通过心理疏导、口腔矫正、驱虫治疗、营养补充及改善睡眠环境等方式干预。
焦虑、紧张等情绪问题可能引发夜间磨牙,常见于学业压力或家庭环境变化。建议通过亲子游戏、睡前阅读等放松活动缓解情绪,必要时可寻求心理咨询。长期未改善可能诱发颞下颌关节功能紊乱。
乳恒牙交替期牙齿排列不齐或深覆合可能造成咬合干扰。需口腔科检查是否需佩戴咬合垫,8岁以上儿童可考虑正畸评估。伴随症状包括晨起面部酸胀、牙齿敏感等。
蛔虫等寄生虫释放毒素刺激神经可能导致磨牙。粪检确诊后可使用阿苯达唑等驱虫药,夜间肛门瘙痒或脐周隐痛为典型伴随症状。需注意食物煮沸消毒及个人卫生。
血钙镁含量不足可能引起咀嚼肌痉挛。建议增加乳制品、深绿色蔬菜摄入,必要时检测血清微量元素。挑食儿童可能伴随指甲脆裂、易惊醒等表现。
睡眠呼吸暂停或睡眠节律紊乱可能引发异常咀嚼运动。保持卧室安静黑暗,避免睡前过度兴奋。腺样体肥大患儿可能出现打鼾、张口呼吸等症状。
建立固定睡眠仪式如温水泡脚、轻柔按摩可改善睡眠质量,避免睡前两小时进食刺激性食物。定期记录磨牙频率与持续时间,若每周超过三次或伴随牙齿磨损需专科就诊。白天适当咀嚼无糖口香糖有助于释放下颌肌张力,但单次不超过15分钟。观察是否并发头痛、耳鸣等症状,及时排除颞下颌关节病变。