来月经头疼怎么回事

月经期头痛可能与激素水平波动、精神紧张、血管收缩、甲状腺功能异常、偏头痛等原因有关，可通过调整生活方式、药物治疗等方式缓解。

1、激素水平波动

月经期体内雌激素水平下降可能导致前列腺素分泌增加，刺激血管收缩引发头痛。这类头痛通常从经前1-2天持续至月经第2-3天，表现为双侧太阳穴胀痛。日常可用热毛巾敷颈部，避免摄入含酪胺食物如奶酪巧克力。必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生钠片或盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。

2、精神紧张

经期焦虑情绪会促使肌肉持续紧张，造成枕部或头顶部紧箍样疼痛。伴随烦躁、失眠等症状时，建议每天进行20分钟腹式呼吸训练，睡前用40℃温水泡脚10分钟。症状显著者可咨询医生使用乌灵胶囊、解郁安神颗粒或甲钴胺片改善植物神经功能。

3、血管收缩异常

经期前列腺素升高导致脑血管痉挛，易出现单侧搏动性头痛伴恶心畏光。这类头痛发作时应避免强光刺激，保持环境安静。急性期可遵医嘱服用苯甲酸利扎曲普坦片、麦角胺咖啡因片或洛索洛芬钠片，用药后需卧床休息1小时。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素分泌紊乱会加重经期头痛，常见颈部不适伴体重波动、手抖等症状。需检测促甲状腺激素水平，确诊甲亢或甲减后使用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片或普萘洛尔片治疗，用药期间每月复查甲状腺功能。

5、偏头痛发作

有偏头痛病史者在经期更易发作，典型表现为单侧眼眶周围跳痛伴呕吐。建议记录头痛日记，发作时避开噪音强光刺激。医生可能开具琥珀酸舒马普坦片、佐米曲普坦鼻喷雾剂或双氯芬酸钠缓释片，预防性用药需在经前3天开始服用。

经期应保持每日7小时睡眠，避免熬夜和剧烈运动。饮食选择高铁食物如鸭血菠菜，控制每日咖啡因摄入不超过200毫克。头痛持续超过72小时或伴随视物模糊、肢体麻木时需立即就诊神经内科，完善头颅CT或核磁共振检查排除器质性疾病。注意保暖避免冷风直吹头部，经后3天可适当进行慢跑或瑜伽等有氧运动促进血液循环。