外阴又疼又痒是什么原因

外阴又疼又痒可能与感染性因素、过敏反应、皮肤病变、激素变化或机械刺激等原因有关，常见表现为局部红肿、灼热感或异常分泌物。建议及时就医明确诊断并规范治疗。

一、感染性因素

真菌性外阴阴道炎多由白色念珠菌感染引起，表现为外阴瘙痒伴豆渣样分泌物，可遵医嘱使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏或氟康唑胶囊治疗。细菌性阴道病由阴道菌群失衡引发，常伴随鱼腥味分泌物，可使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝胶或替硝唑片。滴虫性阴道炎通过性接触传播，典型症状为黄绿色泡沫状分泌物，推荐口服甲硝唑片或局部使用替硝唑阴道泡腾片。

二、过敏反应

接触性皮炎多因卫生巾、洗涤剂等刺激导致，表现为外阴皮肤红斑、水肿，需停用致敏产品并外用糠酸莫米松乳膏或地奈德乳膏。内裤材质过敏可能引发局部针刺样瘙痒，建议更换纯棉内衣并使用炉甘石洗剂缓解症状。部分女性对精液成分过敏，同房后出现灼痛感，必要时需进行脱敏治疗。

三、皮肤病变

外阴湿疹表现为对称性丘疹伴渗出倾向，可选用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。硬化性苔藓会导致皮肤瓷白色改变和皲裂疼痛，需长期应用丙酸氯倍他索软膏。银屑病偶可累及外阴，呈现界限清楚的红色斑块，治疗需使用卡泊三醇倍他米松凝胶。

四、激素变化

围绝经期雌激素下降会引起外阴干痒疼痛，可局部涂抹雌三醇乳膏改善症状。哺乳期激素波动可能导致外阴黏膜脆弱，推荐使用维生素E软胶囊外涂。青春期前幼女因缺乏雌激素保护，易发生非特异性外阴炎，需保持清洁并短期应用红霉素软膏。

五、机械刺激

频繁摩擦如骑自行车可能引发外阴擦伤，表现为刺痛伴皮肤破损，需暂停运动并外涂莫匹罗星软膏。不当剃毛可导致毛囊炎，形成红色丘疹伴触痛，可用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏。性生活粗暴可能造成黏膜损伤，建议使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

日常需选择透气棉质内裤并每日更换，避免使用香皂或沐浴露过度清洗外阴。经期及时更换卫生巾，性行为前后注意清洁。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含益生菌的酸奶。症状持续超过3天或伴随发热、溃疡等情况，应立即前往妇科或皮肤科就诊，切勿自行长期使用含激素药膏。