陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院 中医内科
桑黄是一种药用真菌,主要功效包括调节免疫力、抗肿瘤、保护肝脏、抗炎抗氧化等。桑黄具有增强免疫、抑制肿瘤、护肝降酶、消炎镇痛、抗氧化衰老等作用。
桑黄中的多糖成分能激活巨噬细胞和自然杀伤细胞,促进淋巴细胞增殖,提高机体非特异性免疫功能。长期服用可帮助易感冒人群增强抵抗力,但须避免与免疫抑制剂同用。过敏体质者首次服用需观察是否出现皮疹等不良反应。
桑黄多糖和三萜类物质通过调节Th1/Th2细胞平衡,抑制肿瘤血管生成,对乳腺癌、肺癌等实体瘤有辅助抑制作用。常与放化疗联用减轻骨髓抑制,但需在肿瘤科医生指导下配合正规治疗。野生桑黄可能存在重金属超标风险。
桑黄提取物可降低血清ALT、AST水平,减轻酒精或药物引起的肝细胞损伤。慢性肝炎患者使用可改善肝区胀痛症状,但病毒性肝炎患者须同步进行抗病毒治疗。肝功能异常者每日用量不宜超过10克干品。
桑黄中的麦角甾醇类成分能抑制环氧酶-2活性,对类风湿性关节炎引发的关节肿胀疼痛有缓解效果。临床常与羌活、独活配伍使用,胃肠溃疡患者需饭后服用。急性痛风发作时不能替代秋水仙碱等急救药物。
桑黄酚酸类物质能清除自由基,减轻紫外线诱导的皮肤光老化。中老年人长期服用可能改善记忆功能减退,但需配合维生素E协同增效。自身免疫性疾病患者慎用,可能加重病情。
使用桑黄需注意辨证施治,实热体质宜配伍金银花,阳虚者可加枸杞。日常可选用无硫熏蒸的切片产品,煎煮前冷水浸泡60分钟以提升活性成分溶出。服用期间避免生冷油腻饮食,出现腹泻或皮肤瘙痒应立即停用。建议在中医师指导下根据体质调整疗程,肿瘤患者使用期间需定期复查血常规和肝肾功能。