小孩发低烧怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

儿童低热可通过物理降温、补充水分、调整饮食、观察症状、及时就医等方式处理。低热通常由病毒感染、细菌感染、环境因素、免疫反应、脱水等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退热贴敷贴额头,每4小时更换一次。物理降温期间需每30分钟复测体温,若体温超过38.5摄氏度或出现寒战应停止操作。

2、补充水分

家长需每15-20分钟给予少量温开水或口服补液盐,24小时饮水量建议达到每公斤体重80-100毫升。观察儿童排尿情况,若4小时内无排尿或尿液呈深黄色,可能存在脱水风险。可适量饮用稀释的苹果汁或米汤补充电解质。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,如小米粥、南瓜羹、软面条等,少量多餐喂养。避免高糖、高脂及刺激性食物。若儿童食欲不振,可暂时减少单次进食量,但需保证每日总热量摄入不低于基础需求的70%。

4、观察症状

家长需每2小时记录体温变化,同时监测是否出现皮疹、呕吐、嗜睡等伴随症状。注意儿童精神状态与日常活动量的变化,若出现持续萎靡、拒食或呼吸急促,提示病情可能进展。建议使用症状记录本详细记载发热规律。

5、及时就医

若低热持续超过48小时或体温波动超过1摄氏度,需及时就诊儿科。伴有惊厥、意识模糊、颈部僵硬等症状时应立即急诊。就医时携带详细的体温记录和症状描述,便于医生判断。血常规、C反应蛋白等实验室检查可帮助明确感染类型。

儿童低热期间应保持室内温度24-26摄氏度,穿着透气棉质衣物。每日开窗通风2-3次,每次不少于30分钟。恢复期避免剧烈运动,保证充足睡眠。建议家长学习基础体温测量方法和儿童急救知识,家中常备电子体温计和退热贴等应急物品。若儿童存在先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病,发热时需更密切监测。