老年性阴道炎吃什么药

老年性阴道炎可遵医嘱使用雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸、甲硝唑栓、克霉唑阴道片、乳酸菌阴道胶囊等药物。老年性阴道炎多因雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩、抵抗力降低引起，常表现为外阴瘙痒、灼热感及分泌物异常，需结合具体病因选择抗感染或雌激素替代治疗。

1、雌三醇乳膏

雌三醇乳膏为局部雌激素制剂，可直接补充阴道黏膜缺失的雌激素，改善萎缩性阴道炎引起的干涩、疼痛。该药通过促进阴道上皮增生恢复酸性环境，需短期间歇使用，乳腺癌或血栓病史者禁用。用药期间可能出现乳房胀痛等副作用，需定期复查子宫内膜厚度。

2、普罗雌烯阴道胶丸

普罗雌烯阴道胶丸属于局部雌激素药物，能选择性作用于阴道黏膜而不刺激子宫内膜，适用于合并高血压、糖尿病等慢性病的老年患者。该药可缓解阴道黏膜充血及排尿不适，使用时应避免同时口服雌激素制剂，用药后需监测阴道出血情况。

3、甲硝唑栓

甲硝唑栓针对合并厌氧菌感染的老年性阴道炎，能有效杀灭阴道加德纳菌等致病微生物。该药需避开月经期使用，用药期间禁止饮酒，可能出现金属味觉等不良反应。反复感染者需联合口服甲硝唑片治疗，配偶需同步治疗以防交叉感染。

4、克霉唑阴道片

克霉唑阴道片适用于继发念珠菌感染的老年患者，通过破坏真菌细胞膜发挥杀菌作用。典型表现为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒，用药期间需保持外阴干燥，配偶无须常规治疗。糖尿病患者需控制血糖以降低复发概率，严重肝肾功能不全者慎用。

5、乳酸菌阴道胶囊

乳酸菌阴道胶囊含活菌制剂，能恢复阴道正常菌群平衡，适合治疗后期或预防复发使用。该药需冷藏保存，避免与抗生素同用，用药后可能出现轻微灼热感。日常可配合摄入含益生菌的酸奶增强疗效，长期使用安全无依赖性。

老年性阴道炎患者日常应穿棉质透气内裤，避免使用碱性洗液冲洗阴道。饮食可增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入，适度锻炼盆底肌改善局部血液循环。若用药后症状未缓解或出现异常出血，需及时复查排除其他妇科疾病。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量或延长疗程。