多囊卵巢综合征可以正常来月经吗

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李杰 副主任医师

李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  妇科

多囊卵巢综合征患者可能正常来月经,也可能出现月经稀发或闭经。多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病,主要表现为月经异常、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。

部分多囊卵巢综合征患者月经周期相对规律,能够正常来月经。这类患者通常存在轻度内分泌紊乱,卵巢仍能周期性排卵。月经周期可能略有延长,但基本维持在21-35天的正常范围内。月经量多数正常,少数可能出现经量减少。这类患者往往症状较轻,可能仅表现为轻微痤疮或多毛。

多数多囊卵巢综合征患者存在月经稀发或闭经。月经周期常超过35天,甚至数月不来月经。这与持续无排卵有关,子宫内膜长期受单一雌激素刺激,缺乏孕激素对抗。长期无排卵可能导致子宫内膜增生甚至癌变风险增加。这类患者通常伴有更明显的高雄激素表现,如严重痤疮、多毛、脱发等。胰岛素抵抗和肥胖的发生率也较高。

建议多囊卵巢综合征患者定期监测月经情况,记录月经周期变化。无论月经是否规律,都应定期进行妇科检查和超声检查。生活方式干预是基础治疗,包括控制体重、规律运动和均衡饮食。必要时可在医生指导下使用短效口服避孕药调节月经周期,或使用胰岛素增敏剂改善代谢异常。