预产期是从末次月经开始算还是结束算

预产期一般是从末次月经的第一天开始计算。末次月经的第一天是计算预产期的标准起始点，而非月经结束的时间。

医学上普遍采用内格勒法则推算预产期，即以末次月经首日为基础，月份减3或加9，日期加7。例如末次月经第一天为2023年1月1日，预产期则为2023年10月8日。这种计算方法基于28天的标准月经周期和排卵后14天受孕的生理规律。实际分娩时间可能因个体差异在预产期前后两周内波动。

月经周期不规律或排卵时间异常可能影响预产期准确性。此时需通过早期超声检查胎儿发育指标，如孕囊大小、头臀长等数据进行修正。妊娠11-13周的超声测量与末次月经计算法结合，可将预产期误差控制在5天内。

建议孕妇定期进行产前检查，通过超声和临床评估动态监测胎儿发育情况。若月经周期不规律或受孕时间不明，应尽早告知医生以便调整预产期。孕期注意均衡营养、适量运动，避免过度焦虑预产期与实际分娩时间的差异。