王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
三仁汤具有宣畅气机、清热利湿的功效,主要用于湿温初起或暑温夹湿证。
三仁汤中的杏仁宣利上焦肺气,白豆蔻芳香化湿行气宽中,薏苡仁渗利下焦湿热,三药合用能宣通三焦气机。适用于胸闷脘痞、身重倦怠等气机阻滞症状,现代常用于治疗胃肠型感冒、急慢性胃炎等疾病。需注意阴虚津亏者慎用。
滑石、通草、竹叶协同清热利尿,配合半夏燥湿化痰,对暑季发热、口渴不欲饮、小便短赤等湿热症状效果显著。临床多用于泌尿系统感染、湿疹等湿热证候,使用时应避免与滋补类药物同服。
方中厚朴、半夏能健脾和胃、降逆止呕,对湿阻中焦导致的纳呆腹胀、恶心呕吐有改善作用。适用于功能性消化不良、胃肠功能紊乱等病症。建议饭后温服以增强药效。
通过轻清宣透之品发散表邪,对夏季外感暑湿引起的头身困重、微恶风寒具有缓解效果。可用于预防和治疗夏季感冒,服药期间应保持环境通风干燥。
现代研究表明方中薏苡仁含薏苡仁酯具有抗炎作用,滑石能保护黏膜,对慢性炎症性疾病如关节炎、盆腔炎等有一定辅助治疗效果。建议在医师指导下配合西药使用。
服用三仁汤期间应饮食清淡,避免生冷油腻,保持适量运动促进排汗利湿。湿热体质者可每周服用2-3次作为调理,急性症状缓解后即停用。需注意本方偏于清利,长期服用可能伤阴,孕妇及体虚者应在中医师辨证指导下使用。贮藏时应置阴凉干燥处,煎煮时间不宜超过30分钟。