来月经会拉肚子是为什么

来月经时拉肚子可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、饮食不当、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症等因素有关。经期腹泻通常表现为排便次数增多、腹痛腹胀等症状，可通过调整饮食、热敷腹部、药物治疗等方式缓解。

1. 激素水平变化

月经期体内雌激素和孕激素水平下降，可能影响胃肠蠕动功能，导致肠道蠕动加快。这种情况属于生理性反应，无须特殊治疗，建议经期避免生冷食物，适量饮用温热的红糖姜茶帮助缓解症状。

2. 前列腺素分泌增加

子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，该物质可能刺激子宫和肠道平滑肌收缩。患者可能伴有痛经和腹泻交替出现，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物抑制前列腺素合成，或使用蒙脱石散止泻。

3. 饮食不当

经期食用辛辣刺激或生冷食物可能直接刺激胃肠黏膜。建议选择小米粥、山药羹等易消化食物，避免冰淇淋、冷饮等低温食品，每日少量多餐，减轻肠道负担。

4. 胃肠功能紊乱

经期免疫力下降可能诱发肠易激综合征发作，表现为腹泻与便秘交替。可能与精神紧张有关，可遵医嘱使用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力，配合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊改善肠道菌群。

5. 子宫内膜异位症

异位到肠道的子宫内膜组织在经期会发生出血性反应，可能引发里急后重感。通常伴有进行性加重的痛经，需通过妇科检查确诊，必要时使用地诺孕素片治疗，严重者需腹腔镜手术切除病灶。

经期腹泻期间应注意腹部保暖，使用热水袋热敷下腹部，每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免剧烈运动和过度劳累，保持充足睡眠。若腹泻每日超过5次或持续3天以上，伴随发热、血便等症状，应及时就诊消化科或妇科排查器质性疾病。日常可记录月经周期与腹泻的关联性，帮助医生判断病因。