月经不来有几种原因

月经不来主要有激素水平紊乱、妇科疾病、营养不良、精神因素、药物影响等多种原因。

1、激素水平紊乱

激素水平紊乱是导致月经不来的常见原因之一，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常有关。雌激素和孕激素分泌减少会导致子宫内膜无法正常增生脱落，出现月经周期延迟或闭经。治疗时可遵医嘱使用黄体酮胶囊或戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。

2、妇科疾病

多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等妇科疾病会影响卵巢正常排卵功能。其中多囊卵巢综合征常伴有体毛增多和痤疮等症状，子宫内膜异位症则可引发痛经。确诊后可通过超声检查评估病情，必要时需遵医嘱使用地屈孕酮片等药物进行治疗。

3、营养不良

过度节食或长期蛋白质摄入不足会造成体重骤降，影响促性腺激素释放激素分泌。这种情况多见于年轻女性，伴随皮肤干燥和头发脱落等表现。需立即调整饮食结构，增加鸡蛋和瘦肉等优质蛋白摄入，BMI低于18.5时需要到营养科就诊。

4、精神因素

长期精神紧张或突然遭受重大打击会刺激肾上腺分泌过量皮质醇，抑制下丘脑功能。患者可能出现焦虑失眠等精神症状，此时需要进行心理疏导并改善睡眠环境。症状严重者可遵医嘱短期使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。

5、药物影响

长期服用紧急避孕药或抗抑郁药物会干扰正常月经周期。如盐酸舍曲林片等5-羟色胺再摄取抑制剂可能引起月经延迟，通常停药后3-6个月经周期可逐渐恢复。使用这类药物期间应定期进行妇科检查，必要时咨询医生调整用药方案。

建议保持规律作息和均衡饮食，每天摄入适量坚果和深色蔬菜。适度进行瑜伽或快走等有氧运动，避免过度疲劳。记录基础体温和月经周期变化，如持续3个月以上不来月经需及时就医，通过性激素六项和盆腔超声等检查明确病因。避免自行服用调经药物，所有治疗方案都应在专业医生指导下进行。