小孩白细胞偏低,是怎么回事

3.94万次浏览

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩白细胞偏低可能与营养缺乏、病毒感染、药物影响、血液系统疾病、免疫系统疾病等原因有关,可通过血常规复查、营养补充、药物治疗等方式干预。

1、营养缺乏

儿童生长发育阶段对蛋白质、维生素B12、叶酸等营养素需求较高。长期挑食或饮食不均衡会导致造血原料不足,可能引起白细胞计数轻度降低。家长需调整饮食结构,适当增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含造血原料的食物。如确诊营养性白细胞减少,可在医生指导下使用维生素B12片、叶酸片等补充剂。

2、病毒感染

流行性感冒、水痘、风疹等病毒感染常会抑制骨髓造血功能,导致暂时性白细胞计数下降。多数患儿会出现发热、咳嗽等感染症状,血常规显示淋巴细胞比例增高。病毒感染引起的白细胞偏低通常具有自限性,随着感染控制可逐渐恢复。必要时可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物。

3、药物影响

部分抗生素如头孢克肟颗粒、解热镇痛药如对乙酰氨基酚口服溶液,长期使用可能抑制骨髓造血。化疗药物更易导致显著的白细胞减少。若发现用药后血象异常,应及时咨询医生调整用药方案。恢复期可配合使用地榆升白片等升白细胞药物。

4、血液系统疾病

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会导致全血细胞减少,表现为白细胞持续低于正常值,可能伴随皮肤瘀斑、反复感染等症状。需通过骨穿等检查确诊,急性发病时可使用重组人粒细胞刺激因子注射液,严重者需考虑造血干细胞移植。

5、免疫系统疾病

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可能出现白细胞破坏增多或生成减少,常伴有关节疼痛、皮疹等表现。需检测抗核抗体等免疫指标,治疗首选泼尼松片等免疫调节剂,合并感染时需严格防护。

家长发现儿童白细胞偏低时应避免恐慌,轻度降低可1-2周后复查血常规。日常注意保持饮食均衡,增加优质蛋白摄入,避免接触电离辐射和化学毒物。如持续降低或伴随发热、出血等症状,需及时到儿内科或血液科就诊,完善外周血涂片、骨髓检查等明确病因,严格遵医嘱进行针对性治疗。