脾肾双虚的症状

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陈玉静 副主任医师

陈玉静副主任医师 首都医科大学宣武医院  中医内科

脾肾双虚的症状主要有腰膝酸软、食欲减退、肢体浮肿、畏寒肢冷、夜尿频多等。脾肾双虚通常由先天不足、久病耗损、过度劳累、饮食不节、年老体衰等因素引起,可通过中药调理、饮食调节、适度运动等方式改善。

1、腰膝酸软

腰膝酸软是脾肾双虚的典型表现,由于肾精不足无法滋养骨骼,脾虚导致气血生化不足。患者可能伴随下肢无力、久站加重等症状。日常可适度食用黑豆、核桃等补肾食物,避免久坐久站。若症状持续,可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸等中成药。

2、食欲减退

脾虚运化功能减弱会导致食欲减退、饭后腹胀,严重时可能出现大便溏稀。这与肾阳不足无法温煦脾胃有关。建议少量多餐,选择山药、小米等易消化食物,避免生冷油腻。必要时可服用参苓白术散、补中益气丸等健脾药物。

3、肢体浮肿

肾虚水液代谢失常合并脾虚湿浊停滞,易引发晨起眼睑或下肢浮肿,按压后凹陷恢复缓慢。需限制盐分摄入,适当食用赤小豆、薏苡仁等利水食材。中医常用真武汤、五苓散等方剂温阳利水。

4、畏寒肢冷

脾肾阳虚不能温煦肢体,表现为手脚冰凉、喜暖恶寒,尤其冬季症状明显。日常可艾灸关元、足三里等穴位,饮用生姜红枣茶。桂附地黄丸、附子理中丸等中成药具有温补脾肾的功效。

5、夜尿频多

肾气不固导致膀胱失约,常见夜间排尿超过2次且尿量清长。睡前2小时限水,避免饮用利尿饮品。金锁固精丸、缩泉丸等药物可帮助固摄肾气,严重者需排查前列腺增生等器质性疾病。

脾肾双虚者需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食宜温补,适量食用羊肉、韭菜、枸杞等食材,忌食生冷寒凉食物。冬季注意防寒保暖,可进行八段锦、太极拳等舒缓运动。若症状持续加重或出现严重水肿、消瘦等情况,应及时就医进行系统调理。中药治疗需在医师指导下辨证用药,避免自行长期服用补益类药物。