陈国栋副主任医师 北京大学人民医院 消化内科
胃食管反流一般是可以治好的,但需要根据病因和病情严重程度采取针对性治疗措施。
胃食管反流是指胃内容物反流至食管引起的症状或并发症。多数情况下通过调整生活方式和药物治疗可以有效控制症状。建议患者避免饱餐、睡前2-3小时不进食、抬高床头睡眠等。药物治疗方面可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌,或促胃肠动力药如多潘立酮片改善食管蠕动功能。对于轻度反流,改变饮食习惯如减少高脂、辛辣食物摄入,控制体重等措施就可能见效。中度反流通常需要4-8周的规范药物治疗。严重病例或存在食管裂孔疝等解剖异常时,可能需要考虑腹腔镜胃底折叠术等手术治疗方案。长期反复发作的患者应定期胃镜检查监测食管黏膜变化。
胃食管反流的治疗效果与患者依从性密切相关。建议患者戒烟限酒,避免穿紧身衣物增加腹压,保持规律作息。饮食上可选择易消化食物如燕麦粥、蒸蛋等,少量多餐。适当进行腹式呼吸训练和温和的有氧运动有助于改善症状。若症状持续不缓解或出现吞咽困难、体重下降等情况应及时复诊调整治疗方案。