张萌萌副主任医师 山东省立医院 中医科
冬天感冒和夏天感冒在病因、症状特点及治疗侧重上存在差异,主要区别为冬季多与风寒侵袭有关,夏季常由暑湿或暑热引起。
冬季感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发,病毒在低温干燥环境中更易存活传播。夏季感冒常见肠道病毒、柯萨奇病毒等,高温高湿环境促进其繁殖。两类病原体对呼吸道上皮细胞的侵袭机制不同,但均可能伴随打喷嚏、咽痛等上呼吸道症状。
冬季感冒以恶寒重、发热轻为特征,常见头痛无汗、鼻塞流清涕等风寒表证。夏季感冒多为发热重恶寒轻,易出现头身困重、胸闷呕吐等暑湿症状,或高热烦渴等暑热表现,部分患者伴有腹泻等胃肠道反应。
冬季感冒治疗多用辛温解表类药物如感冒清热颗粒,重点驱散风寒。夏季感冒需区分暑湿与暑热,暑湿型常用藿香正气胶囊化湿解表,暑热型可选清开灵颗粒清热解暑。夏季因出汗多需注意电解质补充,冬季则需防范受凉加重。
冬季因门窗紧闭、空气流通差,病毒在室内传播概率增高。夏季空调使用导致室内外温差大,人体免疫调节功能易紊乱,高温出汗后突然受凉也是常见诱因,两类感冒预防均需保持环境通风与适度温湿度。
冬季感冒易并发鼻窦炎、中耳炎等细菌感染,与低温抑制纤毛运动有关。夏季感冒可能转为胃肠型感冒或引发脱水,与大量出汗及电解质丢失相关,两类感冒迁延不愈时均可能向下呼吸道发展。
预防季节感冒需针对性调整,冬季注意保暖防干,戴围巾保护上呼吸道;夏季避免空调直吹,及时擦汗更换湿衣。饮食上冬季宜温补姜汤,夏季推荐绿豆汤解暑,症状持续超过3天或出现高热、胸闷等表现应及时就医。平时加强耐寒耐热锻炼,保持规律作息有助于增强季节适应能力。