周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
儿童感冒咳嗽流涕可通过保持室内空气流通、适当补充水分、使用生理盐水清洁鼻腔、遵医嘱服用对症药物、观察病情变化等方式缓解。儿童感冒通常由病毒感染、受凉、免疫力低下、接触传染源、过敏等因素引起。
每日开窗通风2-3次,每次15-30分钟,避免冷风直吹。使用加湿器维持湿度在50%-60%,减少干燥空气对呼吸道的刺激。避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质,防止症状加重。
少量多次饮用温水、梨水或苹果汁,每日饮水量按体重每公斤50-80毫升计算。温水有助于稀释呼吸道分泌物,1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水缓解夜间干咳。避免含糖饮料和冷饮刺激咽喉。
使用生理性海水鼻腔喷雾或滴剂软化鼻痂,婴儿可用吸鼻器辅助清理。清洁前将儿童头部后仰,每侧鼻孔滴入1-2滴生理盐水,等待1分钟后用棉签轻柔清除分泌物。每日重复3-4次可改善鼻塞。
体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。干咳明显可使用小儿止咳糖浆,痰多时选用氨溴索口服溶液。鼻塞严重时短期使用盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂,使用不超过3天。
每日记录体温变化、咳嗽频率及鼻涕性状。出现持续高热3天不退、呼吸急促、精神萎靡、耳痛或咳嗽超过10天等情况时需及时就医。家长应避免自行使用抗生素,病毒感染具有自限性。
饮食上可选择南瓜粥、蒸梨等易消化食物,避免海鲜等易过敏食材。保证充足睡眠,减少剧烈活动。注意手部卫生,教导儿童咳嗽时用肘部遮挡。如接触流感患者,可咨询医生预防性使用磷酸奥司他韦颗粒。恢复期避免人群密集场所,防止交叉感染。