肾病综合征能根治吗

张聪 副主任医师

张聪副主任医师 中日友好医院  肾病科

肾病综合征多数情况下无法根治,但通过规范治疗可以有效控制病情。肾病综合征是一种以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的临床综合征,病因复杂,可能与原发性肾小球疾病或继发性因素有关。治疗目标在于缓解症状、延缓疾病进展和预防并发症。

1. 肾病综合征的治疗方案:

肾病综合征的治疗需根据病因和病情严重程度制定个性化方案。对于原发性肾病综合征,糖皮质激素是首选药物,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。若激素治疗效果不佳,可联合使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、他克莫司等。对于继发性肾病综合征,需针对原发病进行治疗,如控制糖尿病、高血压等。同时,对症治疗如利尿剂(如呋塞米)可缓解水肿,降脂药物(如阿托伐他汀)可改善血脂异常。

2. 肾病综合征的日常管理:

肾病综合征患者需注意低盐、低脂、优质蛋白饮食,避免高盐、高脂食物加重肾脏负担。定期监测血压、尿蛋白和肾功能指标,及时调整治疗方案。避免感染、劳累等诱发因素,保持规律作息和适度运动。心理疏导也尤为重要,帮助患者树立积极心态,配合治疗。

肾病综合征患者需长期坚持治疗和随访,通过药物、饮食和生活方式干预,尽可能延缓疾病进展,提高生活质量。若病情稳定,可逐步减少药物剂量,但仍需定期复查,警惕复发风险。