柴胡的功效与作用是什么

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王海泉 主任医师

王海泉主任医师 山东省立医院  中医科

柴胡具有解表退热、疏肝解郁、升举阳气的功效,主要用于治疗感冒发热、寒热往来、胸胁胀痛、月经不调、子宫脱垂、脱肛等病症。

1、解表退热

柴胡中的柴胡皂苷和挥发油成分能抑制中枢神经系统,降低体温,对风寒感冒或风热感冒引起的发热均有缓解作用。临床常用柴胡注射液或柴胡口服液辅助治疗流感、普通感冒等外感发热症状,常与黄芩、葛根等配伍使用。

2、疏肝解郁

柴胡能调节肝气郁结导致的胸胁胀痛、情绪抑郁等症状,其活性成分可影响5-羟色胺等神经递质水平。中医方剂逍遥散、柴胡疏肝散均以柴胡为主药,适用于慢性肝炎、乳腺增生等肝郁气滞型疾病,常与白芍、香附同用。

3、升举阳气

柴胡的升提作用可改善中气下陷引起的脏器下垂,如胃下垂、子宫脱垂等。补中益气汤中含柴胡配伍黄芪、升麻,能增强平滑肌收缩力。现代研究显示其黄酮类成分可调节内脏韧带张力。

4、调节免疫

柴胡多糖能激活巨噬细胞和T淋巴细胞,增强机体抗病毒能力。柴胡颗粒常用于反复呼吸道感染辅助治疗,对EB病毒感染、慢性乙肝等免疫相关疾病有调节作用,但须在医生指导下使用。

5、抗炎护肝

柴胡皂苷能抑制炎症因子释放,减轻化学性肝损伤。柴胡舒肝丸等中成药可用于脂肪肝、酒精肝的辅助治疗,与茵陈、栀子配伍时可降低转氨酶水平。长期使用需监测肝功能。

使用柴胡制剂时需注意,阴虚阳亢者慎用,避免与藜芦同服。风寒感冒者可取柴胡10克与生姜煎服,肝郁气滞者可用柴胡6克配伍玫瑰花代茶饮。建议在中医师辨证指导下选择柴胡注射液、柴胡滴丸或复方制剂,服药期间忌食辛辣油腻,出现皮疹、头晕等不良反应应及时停药就医。