月经不走量多有血块是怎么回事

月经不走量多有血块可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、流产或宫外孕、凝血功能障碍等原因引起，可以通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、内分泌失调

长期精神压力大或作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，影响雌孕激素分泌。这类情况月经周期往往不规律，经期延长且经血粘稠易形成血块。调整作息后部分患者症状会缓解，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，干扰子宫收缩功能。患者除经量增多外，常伴随痛经、下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，体积较小的肌瘤可使用米非司酮片缩瘤，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部增生形成息肉，表现为非经期出血与经期延长。宫腔镜下可见单发或多发赘生物，术后需服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。绝经后女性新发息肉需警惕恶变可能。

4、流产或宫外孕

妊娠相关出血初期可能被误认为月经，但血块中可见绒毛组织，β-HCG检测可鉴别。宫外孕破裂时会出现剧烈腹痛伴休克，需紧急手术。流产后建议服用益母草颗粒促进子宫复旧。

5、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病患者凝血机制异常，经血不易凝固形成大血块。需进行凝血四项检查，确诊后可输注凝血因子或使用氨甲环酸片止血，同时避免使用阿司匹林等抗凝药物。

建议记录至少三个月的月经周期情况，包括出血天数、卫生巾更换频率及血块大小，就诊时提供给医生参考。贫血患者可增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，经期避免剧烈运动与寒凉饮食。若连续两个月出现异常出血或血块超鸡蛋大小，需尽快到妇科进行阴道超声、激素六项等检查。