女生左边小腹痛是什么原因

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

女性左侧小腹痛可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有排卵痛、胃肠功能紊乱、泌尿系统结石、盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等原因。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。

1、排卵痛

排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引发单侧腹痛,多发生在月经周期中期。表现为轻微坠胀感,持续数小时至2天,可伴有少量阴道出血。可通过热敷缓解,若疼痛剧烈需排除黄体破裂。

2、胃肠功能紊乱

饮食不当或受凉可能导致肠痉挛,疼痛呈阵发性绞痛,常伴随腹胀、腹泻。发病与肠道蠕动异常有关,调整饮食结构后多可缓解,反复发作需排查肠易激综合征。

3、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可引发突发性刀割样疼痛,向会阴部放射,伴有血尿、尿频。结石移动刺激输尿管黏膜是主要病因,确诊需进行尿液检查及超声检查,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉药物。

4、盆腔炎

病原体上行感染导致输卵管卵巢炎症时,会出现持续性下腹隐痛,伴随发热、异常分泌物。淋球菌或衣原体感染是常见病因,需规范使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片等抗生素治疗。

5、卵巢囊肿蒂扭转

囊肿体位改变时发生蒂部旋转,引发剧烈绞痛伴恶心呕吐。超声可见囊肿血流信号消失,属于妇科急症需立即手术,延迟处理可能导致卵巢组织坏死。

日常应注意记录疼痛性质与月经周期关系,避免过度劳累。急性疼痛发作时保持平卧位,禁止自行服用止痛药掩盖病情。建议每年进行妇科超声和尿常规检查,出现发热、阴道流血等伴随症状时须急诊处理。饮食上减少生冷辛辣刺激,注意腹部保暖。