葛剑主任医师 山东省立医院 消化内科
14C呼气试验结果主要通过检测数值判断是否存在幽门螺杆菌感染,数值超过参考范围上限即为阳性。14C呼气试验的正常值一般小于100dpm/mmol,具体参考范围需以检测机构提供的标准为准。
14C呼气试验是诊断幽门螺杆菌感染的常用方法,受检者需空腹服用含14C标记尿素的胶囊,静坐后向集气卡吹气。幽门螺杆菌可分解尿素产生二氧化碳,通过检测呼出气体中14C标记的二氧化碳含量判断感染情况。检测数值在100-500dpm/mmol可能提示轻度感染,500-1000dpm/mmol可能为中度感染,超过1000dpm/mmol通常表明重度感染。数值越高提示细菌活性越强,但具体感染程度需结合胃镜检查判断。
14C呼气试验结果可能受近期抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等药物影响,建议停药4周后检测。孕妇、哺乳期妇女及儿童不宜进行此项检查。若结果为阳性,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊等药物进行根除治疗。治疗后需间隔4周复查,确认幽门螺杆菌是否清除成功。
日常需注意分餐制避免交叉感染,减少辛辣刺激食物摄入。定期复查胃镜监测胃黏膜状态,幽门螺杆菌感染者建议家庭成员共同筛查。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行增减药量,避免细菌耐药性产生。