子宫内膜增厚1.3cm严重吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

子宫内膜增厚1.3cm是否严重需结合具体情况判断,若无异常出血或病理改变通常不严重,若伴随不规则出血或病理检查异常则需警惕。

子宫内膜厚度随月经周期变化,增生期可达1-1.3cm,此时属于生理性增厚,无须特殊处理。绝经后女性内膜超过0.5cm或育龄期女性非月经期持续增厚,需考虑激素水平异常、子宫内膜息肉、子宫内膜增生症等可能。超声检查显示均匀增厚且无血流信号异常时,多数与内分泌失调相关,可通过孕激素调节改善。

若增厚伴随阴道不规则出血、经期延长或绝经后出血,可能存在子宫内膜不典型增生甚至恶变风险。病理活检提示复杂性增生或癌前病变时,需行宫腔镜手术或药物治疗。合并肥胖、多囊卵巢综合征、长期雌激素暴露等高危因素者,需密切随访监测。

建议定期复查超声观察内膜变化,避免滥用雌激素类保健品。出现异常出血或持续增厚时,应及时就诊妇科完善宫腔镜或诊断性刮宫检查,明确病因后针对性干预。