服用紧急避孕药后在同房会怀孕吗

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曲中玉 副主任医师

曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

服用紧急避孕药后同房仍有怀孕概率。紧急避孕药仅对服药前的性行为有避孕作用,服药后再次无保护同房可能导致避孕失败。

紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮,通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥避孕效果。药物在体内代谢较快,通常72小时后避孕效果显著下降。若服药后再次发生无保护性行为,精子可能在女性生殖道内存活3-5天,此时若恰逢排卵期,仍可能发生受精。临床数据显示服药后重复同房的避孕失败率较单次用药明显上升。

部分女性因个体差异对药物吸收率较低,或存在呕吐腹泻影响药效的情况。体重超过70公斤的女性药物有效率可能降低。某些药物如抗癫痫药、抗生素等会干扰紧急避孕药代谢。这些因素均可能增加服药后同房的意外妊娠风险。

建议采取常规避孕措施如避孕套、短效避孕药等长期避孕方法。若服药后发生再次同房,可咨询医生是否需要补服药物。注意观察月经情况,延迟超过1周需进行早孕检测。紧急避孕药含有大剂量激素,1个月内使用不宜超过1次,频繁使用可能导致月经紊乱。