于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
便秘伴随腹痛排便困难时,可适量食用西梅、火龙果、燕麦、酸奶、奇亚籽等食物,也可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸、开塞露、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。建议及时就医明确病因,避免自行用药。
西梅富含山梨醇和膳食纤维,能刺激肠道蠕动并软化粪便,适合轻度便秘者每日食用3-5颗。火龙果含黑籽的纤维素可促进肠内容物排出,红心品种含甜菜红素有助于缓解肠道炎症。燕麦中的β-葡聚糖能吸收水分增加粪便体积,建议选择未加工的钢切燕麦效果更佳。酸奶含益生菌可调节肠道菌群平衡,选择无添加糖的原味酸奶更有利于改善排便。奇亚籽吸水膨胀后形成凝胶状物质,能润滑肠道并促进蠕动,每次食用不超过15克为宜。
乳果糖口服溶液通过渗透作用保留肠道水分,适用于慢性便秘但糖尿病患者慎用。聚乙二醇4000散通过氢键固定水分软化粪便,服用时需配合足量饮水避免电解质紊乱。麻仁润肠丸含火麻仁、苦杏仁等中药成分,适用于肠燥型便秘但孕妇禁用。开塞露通过甘油刺激直肠黏膜引发排便反射,仅作为临时应急使用避免产生依赖性。双歧杆菌三联活菌胶囊可纠正肠道菌群失调,需冷藏保存且与抗生素间隔2小时服用。
日常需保持每日饮水1500-2000毫升,增加全谷物和绿叶蔬菜摄入量,养成固定时间排便习惯。避免久坐不动,建议每天进行30分钟快走或腹部按摩。若症状持续超过1周或出现便血、体重下降需及时消化内科就诊,排除肠梗阻、甲状腺功能减退等病理性因素。腹痛明显时可暂时热敷腹部缓解痉挛,但禁止滥用泻药以免损伤肠神经功能。