卵巢癌怎么自查

卵巢癌可通过观察异常症状、触诊自查结合医学检查初步筛查。卵巢癌早期可能无明显症状，但可能出现腹胀、盆腔疼痛、异常阴道出血、尿频或食欲减退等表现。自查方法主要有观察体征变化、腹部触诊检查、记录症状持续时间、定期妇科体检、影像学检查确认。

1、观察体征变化

持续腹胀或腹部膨隆超过两周需警惕，可能伴随消化功能紊乱。月经周期异常或绝经后阴道出血可能与卵巢内分泌肿瘤相关。短期内体重下降超过5%且无明确诱因时，需排除恶性肿瘤可能。

2、腹部触诊检查

平卧屈膝位时用手掌缓慢按压下腹部，触及固定包块或硬结提示异常。晨起排尿后触诊更易发现盆腔肿块，单侧或双侧附件区压痛可能提示病灶存在。触诊发现包块直径超过5厘米或伴有腹水征象时应立即就医。

3、记录症状持续时间

新发症状持续超过一个月或进行性加重具有临床意义。排尿习惯改变合并盆腔压迫感超过三周需评估。进食后早饱感与卵巢体积增大有关，记录每日症状发作频率有助于鉴别诊断。

4、定期妇科体检

每年进行妇科双合诊检查可发现早期卵巢形态异常。阴道超声检查能检测直径1厘米以上的卵巢占位病变。血清CA125联合HE4检测对上皮性卵巢癌筛查有参考价值，但需结合临床表现判断。

5、影像学检查确认

盆腔MRI可清晰显示卵巢实质病变与周围组织关系。PET-CT对鉴别卵巢肿瘤良恶性有较高特异性。腹腔镜检查兼具诊断与治疗功能，可直接获取病灶组织进行病理确诊。

建议40岁以上女性每半年进行一次妇科超声检查，有家族史者需提前至30岁开始筛查。保持均衡饮食结构，适量增加十字花科蔬菜摄入有助于调节雌激素代谢。出现持续盆腔不适时避免自行服用止痛药掩盖症状，应尽早就医完善肿瘤标志物检测。BRCA基因突变携带者需每3个月随访监测，必要时预防性服用靶向药物。