王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
拇外翻可通过矫形鞋垫、物理治疗、药物治疗等方式缓解症状,严重时需考虑手术治疗。拇外翻通常由遗传因素、穿鞋不当、足部结构异常等原因引起。
1、矫形鞋垫:选择合适的矫形鞋垫可以改善足部受力分布,减轻拇趾外翻的压力。定制鞋垫能够根据个体足部形态提供更好的支撑,长期使用有助于缓解症状。
2、物理治疗:通过足部肌肉锻炼和拉伸,增强足部肌肉力量,改善足部功能。常见方法包括足趾抓毛巾练习、足弓拉伸等,长期坚持可延缓病情进展。
3、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬片每次200mg,每日3次、双氯芬酸钠凝胶每日2次可缓解疼痛和炎症。局部使用药膏如扶他林软膏每日2次也有助于减轻不适。
4、穿鞋调整:避免穿高跟鞋或过紧的鞋子,选择鞋头宽松、鞋底柔软的鞋子,减少对拇趾的挤压。日常穿鞋时注意舒适度,避免长时间站立或行走。
5、手术治疗:对于严重畸形或保守治疗无效的患者,可考虑手术矫正。常见手术方式包括截骨矫形术、软组织平衡术等,术后需配合康复训练以恢复足部功能。
日常生活中,建议保持足部清洁干燥,避免长时间穿高跟鞋或尖头鞋,适当进行足部按摩和放松。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类,有助于骨骼健康。运动方面,选择低冲击力的活动如游泳、瑜伽,避免对足部造成过大压力。定期检查足部情况,及时调整治疗方案,有助于延缓病情发展。