曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
子宫内膜癌出血一般不能单纯依靠止血药完全止住。子宫内膜癌导致的出血主要由肿瘤侵蚀血管或子宫内膜异常增生引起,需针对原发病治疗。止血药物可能暂时减少出血量,但无法根治病因。
止血药如氨甲环酸片、酚磺乙胺片等可通过抑制纤溶系统或促进血小板聚集起到辅助止血作用,但对肿瘤本身无治疗价值。使用后可能出现头晕、恶心等不良反应,过量还可能增加血栓风险。临床通常将其作为术前准备或姑息治疗的临时措施,需严格遵医嘱短期使用。
子宫内膜癌引起的异常出血属于病理性出血,单纯止血可能掩盖病情进展。患者常合并贫血、感染等问题,未规范治疗可能加速肿瘤扩散。国际指南推荐以手术切除为主,结合放疗、化疗等综合治疗,止血药仅作为对症处理的辅助手段。
子宫内膜癌患者出现阴道出血时应及时就医,通过宫腔镜、病理活检等明确诊断。治疗期间需监测血红蛋白水平,保持会阴清洁,避免剧烈运动。日常可适量补充含铁食物改善贫血,但所有用药及饮食调整均需经肿瘤科医生评估指导。